Obrolan Pasien Seputar Kesehatan

Tuesday, March 17, 2015

Obat Yang Memperburuk Myasthenia Gravis

Beberapa jenis obat-obatan telah lama dikaitkan dengan memburuknya gejala Myasthenia Gravis (MG). Namun demikian, bukan berarti setiap pasien MG tidak boleh diresepkan dokter dengan obat-obatan ini karena dalam beberapa kasus, laporannya sangat langka dan beberapa kasus lainnya pasien melaporkan kondisinya memburuk setelah mengkonsumsi obat-obatan tertentu.

Berikut beberapa obat yang sebaiknya dihindari pasien MG, karena mungkin dapat memperburuk gejala Myasthenia Gravis-nya.

** Perhatian:  Daftar obat di bawah ini dibuat berdasarkan pengalaman rekan-rekan kami, dan mungkin reaksi setiap pasien MG dapat berbeda **

Antibiotik
Kelas pertama:
  • Telithromycin atau biasa dengan merk dagang Ketek™ (sangat tidak diperbolehkan untuk pasien MG)
  • Aminoglycosides seperti : amikacin, arbekacin, gentamicin, kanamycin, neomycin, netilmicin, paromomycin, rhodostreptomycin, streptomycin, tobramycin, dan apramycin
  • Polypeptides seperti : Bacitracin, Polymixin, Colistin
  • Lincomycin, Clindamycin
Kelas kedua:
  • Quinolone seperti : cinoxacin, flumequine, nalidixic, oxolinic, piromidic, pipemidic, rosoxacin, ciprofloxacin, enoxacin, fleroxacin, lomefloxacin, nadifloxacin, norfloxacin, ofloxacin, pefloxacin, rufloxacin, balofloxacin, grepafloxacin, levofloxacin, pazufloxacin, sparfloxacin, temafloxacin, tosufloxacin, clinafloxacin, gatifloxacin, gemifloxacin, moxifloxacin, sitafloxacin, trovafloxacin, prulifloxacin
  • Macrolide seperti : Erythromycin, Azithromycin, Clarithromycin, Dirithromycin, Troleandomycin
  • Tetracyclines seperti: Tetracycline, Demeclocycline, Doxycycline, Minocycline, Oxytetracycline
Kelas ketiga:
  • Sulfonamides seperti : Septrin™, Bactrim™
  • Ampicillin
  • Carbapenems seperti : Ertapene, Doripenem,Imipenem, cilastatin, Meropenem

Anti Malaria
  • Kelas kedua: Chloroquine (Chlorquin™), Hydroxychloroquine (Plaquenil™), Quinidine

Anti Spasmodic
  • Kelas kedua: Propantheline, Oxybutinin, Atropine, Buscopan

Botulinum Toxin (masuk kelas pertama)

Obat Anastesi
  • Hampir semua masuk ke Kelas pertama

Obat Anastesi Lokal
  • Kelas Pertama: Lignocaine

Obat Epilepsi
  • Kelas kedua: Phenytoin (Dilantin™)
  • Kelas ketiga: Barbiturates, Ethosuximide (Zarontin™) and Carbamazepine (Tegretol™)

Obat Mata
  • Kelas kedua: Acetazolamide, Proparacaine/tropicamide, Betaxolol (Betoptic™, Betoquin™), Timolol (Tenopt™, Timoptol™), Ecothiophate (glaucoma)

Obat Rematik
  • Kelas kedua: Chloroquine (Chlorquin™), Hydroxychloroquine (Plaquenil™)

Obat Kardiovaskular
  • Anti-arrhythmics (Kelas pertama): Procainamide, Quinidine, Lignocaine
  • Beta Blockers (Kelas kedua): (biasanya yg berakhiran "lol") seperti : Atenolol (Noten™, Tenormin™), Metoprolol (Betaloc™, Minax™), Propanolol (Inderal™, Deralin™), Carvedilol (Dilatrend™), Sotalol (Sotacor™, Sotahexol™)
  • Calcium Channel Blockers (Kelas kedua): Verapamil (Veracaps™, Isoptin™)
  • Cholesterol lowering drugs (kelas kedua): the Statins

Obat Cacing
  • Kelas ketiga: Pyrantel seperti : Combantrin™, Anthel™, Early Bird™)

Obat Psikiatri
  • Kelas kedua: Lithium, Chlorpromazine
  • Kelas ketiga: Benzodiazepines e.g. diazepam (Valium™, oxazepam (Serepax™), temazepam (Normison™, Temaze™)

Magnesium
  • Kelas pertama: Magnesium sulphate

Narkotika
  • Kelas kedua: Morphine, Pethidine, Fentanyldan

Hormonal Treatments
Kelas ketiga: Levonorgestrol implant (Implanon)

X-Ray Kontras
Kelas pertama: Iothalamic acid, diatrizoate meglumine, diatrizoate methylsulfate

Smoking Cessation Treatment
Kelas ketiga: Transdermal nicotine patch

Keterangan Kelas:
  • Kelas pertama sering mengakibatkan semakin memburuknya MG bahkan sampai pada tahap myasthenic crisis.
  • Kelas kedua sering mengakibatkan kondisi MG memburuk (hanya menurut pengalaman pribadi dapat dicoba pada dosis kecil terlebih dahulu bila memburuk segera hentikan pemakaian obat/terapi tersebut).
  • Kelas ketiga dapat memperburuk MG, hanya saja kejadiannya jarang ditemukan. (dapat dicoba bagi MG'ers hanya tetap hati-hati)
Credit to Frans Diego
Photo: Treatment anda Medication
Obat yang perlu dipantang
Obat yang perlu diwaspadai

Share on Facebook
Share on Twitter
Share on Google+

Related : Obat Yang Memperburuk Myasthenia Gravis

Tampilkan Komentar
Sembunyikan Komentar

3 comments:

  1. Ternyata banyak juga yah Obat Yang Memperburuk Myasthenia Gravis inih sungguh harus hati hati inih

    ReplyDelete
  2. wah pembahasannya lengkap dan mendetail bange nie mas
    trims dah berbagi informasinya :)

    ReplyDelete